Запись на прием
Исправление прикуса
Аномалии прикуса — распространенная проблема во всем мире. Ортодонтические нарушения разной степени тяжести обнаруживаются во время стоматологического осмотра зубочелюстной системы почти у 90% пациентов. Сегодня существуют разные методы, позволяющие корректировать дефекты окклюзии. Чтобы выбрать оптимальный вариант лечения, необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту, который проведет обследование и составит программу коррекции в соответствии с клиническим случаем.
Больше 13 лет возвращаем идеальные улыбки
Работаем с 2012 года
Не ищем компромиссов для здоровья наших пациентов
Индивидуальный подход
Работаем ежедневно с 10:00 до 21:00
Удобный график работы
Выполняем лечение любого уровня сложности
Комплексное лечение
Запишитесь на прием:
Пн-Вс с 10 до 21
Раменки
Нажимая на кнопку «Перезвоните мне», Вы принимаете условия обработки пользовательских данных
Неправильный прикус — челюстно-лицевые аномалии, сопровождающиеся нарушением смыкания зубных рядов верхней и нижней челюстей. Патологии часто сопровождаются асимметрией черт лица, нарушением дикции, дыхания, жевания, желудочно-кишечными расстройствами. Они являются одним из факторов риска развития заболеваний пародонта и твердых тканей зубов. Очень сильно влияют на общую анатомию лица и на его эстетический внешний вид.
Кроме того, нарушение окклюзии почти во всех случаях приводит к психологическому дискомфорту, ухудшению социальной адаптации пациентов. Люди с подобными проблемами не уверены в себе, у них снижена самооценка. Неправильный прикус затрудняет гигиену полости рта, а в тяжелых случаях может стать причиной потери зубов. Предотвратить возможные неблагоприятные последствия помогут своевременная диагностика и коррекция выявленных ортодонтом нарушений.
Причины возникновения дефектов
Причин неправильного прикуса очень много. Они могут быть врожденными или приобретенными. Кроме того, их разделяют на внутренние и внешние. Наиболее распространенные факторы представлены в таблице.
В детском возрасте:
- генетическая предрасположенность;
- недостаток витаминов и минералов в организме будущей матери;
- курение, прием алкоголя, перенесенные заболевания женщиной во время беременности;
- травмы у ребенка при прохождении через родовые пути;
- ротовое дыхание;
- кормление малыша из бутылочки;
- постоянное использование пустышки;
- сосание пальчиков;
- нарушение обмена веществ;
- раннее начало смены молочных зубов на постоянные;
- затянувшейся период сменного прикуса.
У взрослых людей:
- вялотекущие заболевания носоглотки;
- неправильная жевательная нагрузка на альвеолярный отросток вследствие множественной адентии или кариеса;
- витаминодефицит;
- нарушение метаболизма минералов;
- дисбаланс гормонов в организме;
- челюстно-лицевые травмы и т. д.
Стоимость исправления прикуса
Сдвиньте таблицу пальцем, чтобы увидеть больше
Диагностика
Комплексная диагностика нарушений окклюзии проводится разными методами:
Кроме того, диагностическое обследование включает функциональные пробы, позволяющие оценить:
- Клинические — подробный сбор анамнеза (выявление причин возникновения дефекта), стоматологический осмотр ротовой полости, оценка общего развития пациента.
- Биометрические — изучение слепков челюстей пациента при помощи артикулятора и другого оборудования, позволяющего выявить функциональные нарушения в зубочелюстной системе.
- Антропометрические — определение размеров, формы черепа, лица и его отдельных зон. Также проводится оценка соответствия размера альвеолярных дуг параметрам челюсти.
- Функциональные — диагностика нарушений, связанных с работой челюстного аппарата. Включает инструментальные методы:
- прицельные снимки;
- ортопантомографию;
- КТ челюсти;
- МРТ мягких тканей головы;
- кондилографию (оценка работы височно-нижнечелюстных суставов).
- Фотопротокол — создание серии дентальных снимков, а также головы в профиль/анфас до и после лечения.
Кроме того, диагностическое обследование включает функциональные пробы, позволяющие оценить:
- дыхание;
- клапанную функцию губ;
- откусывание, жевание, глотание пищи;
- формирование звуков.
Виды неправильного прикуса
- Дистопия — атипичное положение одной или нескольких зубных единиц.
- Ротация — поворот коронки относительно вертикальной оси.
- Дистальная окклюзия — верхняя челюсть более развита по отношению к нижней и выдвинута вперед.
- Мезиальный — смещение кпереди нижнечелюстной кости.
- Глубокий — нижние передние сегменты закрываются верхними боле чем на ⅓.
- Открытый — наличие щели между верхними и нижними зубами на некоторых участках при сомкнутых челюстях.
- Перекрестный — во время смыкания челюстей некоторые верхние единицы ложатся поверх нижних, а другие, наоборот, оказываются за нижними, образуя перекрест.
Основные способы лечения
Современная ортодонтия располагает широкими возможностями для исправления прикуса. Тактику лечения подбирает врач-ортодонт в зависимости от клинического случая и возраста пациента. Наиболее часто используют:
01
Ортодонтические пластинки
Съемные конструкции, используемые наиболее часто для детей на этапе сменного прикуса с целью выравнивания положения кривых зубов и коррекции размера челюсти. Состоят из полимерного основания, металлической дуги и активирующих элементов, позволяющих контролировать силу давления аппарата на зубные ряды и его размер. Система показана при замедленном росте челюстных костей, скученности сегментов, неправильном прикусе при молочных зубах.
02
Трейнеры
Съемные двухчелюстные капы. Используются преимущественно в раннем детском возрасте (на этапе молочного и сменного прикуса). Конструкцию надевают ребенку перед ночным отдыхом. В дневное время ее носят около 4 часов. Показания: дыхание через рот, предортодонтическое лечение брекетами, вредные детские привычки (помогают отучить ребенка сосать пальцы, грызть ногти и т. д.).
03
Брекет-системы
Несъемные конструкции, состоящие из брекетов (пластины, фиксируемые к коронкам), силовой дуги (обладает памятью формы, передвигает кривые зубы в заданном направлении), фиксирующих элементов (лигатуры, замочки), вспомогательных деталей (крючки, пружины). Используются для исправления неправильного прикуса при большинстве клинических случаев у детей с 11−12 лет, подростков и взрослых людей.
04
Элайнеры
Прозрачные капы. В отличие от брекетов, выглядят эстетично, так как практически незаметны окружающим во время общения. Изготавливаются при помощи цифровых технологий по индивидуальным слепкам челюсти пациента. Особенностью коррекции нарушений прикуса капами является то, что их необходимо носить не менее 22–23 часов в сутки. Изделия извлекают изо рта только на время приема пищи и проведения гигиенических мероприятий. Во время курса терапии используют около 40 комплектов кап, так как каждую пару заменяют на новую через 2–3 недели носки. Недостаток метода — невозможность исправить тяжелые нарушения окклюзии.
По окончании процедуры специалист предоставляет пациенту полный комплект элайнеров и график их самостоятельной замены. Поставить капы под ключ в Москве предлагает стоматология ARM Clinic. Сколько будут стоить элайнеры при конкретном клиническом случае, можно узнать на первичной консультации у врача.
Хирургическое лечение неправильного прикуса
При значительной деформации прикуса перечисленные способы не позволяют получить желаемый результат. При таких ситуациях применяют хирургические методы:
Во время выполнения вмешательства все разрезы осуществляют внутри ротовой полости, поэтому швы и шрамы на лице отсутствуют. Операции могут быть назначены пациентам с ортодонтическими нарушениями старше 18 лет, так как до этого возраста продолжается активный рост скелета, что является противопоказанием для хирургического лечения аномалий прикуса.
- экстракция неправильно растущего зуба;
- ортогнатическая операция — остеотомия (верхней/нижней челюсти);
- гениопластика (коррекция формы подбородка).
Во время выполнения вмешательства все разрезы осуществляют внутри ротовой полости, поэтому швы и шрамы на лице отсутствуют. Операции могут быть назначены пациентам с ортодонтическими нарушениями старше 18 лет, так как до этого возраста продолжается активный рост скелета, что является противопоказанием для хирургического лечения аномалий прикуса.
Плюсы хирургических методов
Хирургическое вмешательство является приоритетным методом для исправления выраженных аномалий окклюзии, которые не поддаются лечению другими методиками. Преимущества инвазивного способа:
- более широкий круг возможностей для устранения недостатков;
- радикальное исправление дефектов;
- прогнозируемый результат операции.
Вопрос-ответ
Для исправления неправильного прикуса у ребенка от 5 до 10 лет применяют съемные пластинки и эластичные капы-трейнеры. Идеальным возрастом для установки брекет-систем считается 11−14 лет. Взрослым людям коррекцию окклюзии также можно проводить брекетами или элайнерами, но лечение будет более длительным.
В зависимости от того, какой материал был использован для изготовления пластин, фиксируемых к зубным коронкам, различают металлические, керамические, сапфировые брекеты.
По способу крепления системы во рту:
По принципу удержания силовой дуги в пазах пластин:
По способу крепления системы во рту:
- вестибулярные — классические модели, устанавливаемые на внешнюю (видимую) поверхность зубов;
- лингвальные — фиксируются на оральную (язычную) сторону коронок.
По принципу удержания силовой дуги в пазах пластин:
- лигатурные — при помощи эластичных лигатур (резиночек) или проволоки;
- безлигатурные (самолигирующие) — посредством специальных замочков.
Исправление дефектов прикуса не требуется, если аномальное расположение зубов не вызывает у человека психологический дискомфорт, а также не нарушает функциональность зубочелюстной системы.
В возрасте 14−17 лет у большинства людей завершается формирование постоянного прикуса. Приступать к исправлению зубного ряда с помощью брекетов или элайнеров рекомендуется уже с 18 лет — в этот период костная ткань еще достаточно пластична и хорошо поддается коррекции. Для детей младше оптимальным методом лечения считается ношение пластинок и других малых ортодонтических конструкций.
Процесс выравнивания зубного ряда может занять от одного до трех лет. Наиболее коротким сроком лечения характеризуются металлические брекет-системы. Элайнеры отличаются по длительности ношения и результативности — некоторые варианты носят аналогично брекетам, другие необходимо использовать несколько лет.
Реабилитационный период зависит от вида проведенной терапии. Например, после ношения брекетов могут назначаться поддерживающие ретейнеры, которые нужно носить несколько часов в день.
В рамках профилактики повторного смещения единиц зубного ряда может потребоваться лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, шейного отдела позвоночника. Также необходимо регулярно проходить контрольные осмотра у ортодонта.
В рамках профилактики повторного смещения единиц зубного ряда может потребоваться лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц, шейного отдела позвоночника. Также необходимо регулярно проходить контрольные осмотра у ортодонта.
Для фиксации брекет-системы на поверхности эмали используется специальный прочный стоматологический клей. Он не травмирует зубные ткани и не сказывается негативно на их здоровье. При условии соблюдения рекомендаций по гигиене после снятия брекетов эмаль не темнеет, не приобретает пятна и не истончается. Улыбка преображается только в лучшую сторону.
Подбор оптимального метода исправления прикуса лучше доверить врачу-ортодонту. Доктор назначит комплексное обследование и на основе полученной информации определит план лечения. Только конкретные клинические данные и особенности искривления зубного ряда помогут сделать выбор в пользу той или иной ортодонтической технологии.